Желчнокаменная болезнь | Государственный научный центр лазерной медицины им. О.К. Скобелкина

Пн – Пт с 08:00 – 20:00
Сб с 09:00 – 20:00
Вс с 10:00 – 18:00

Skobelkin  Scientific and Practical Center for Laser Medicine
FMBA, Moscow, Russia, 121165

Пн – Пт с 08:00 – 20:00
Сб с 09:00 – 20:00
Вс с 10:00 – 18:00

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь

Желчнокаменная болезнь это – хроническое воспалительное заболевание желчевыводящих путей, сопровождающееся образованием камней (конкрементов) в желчном пузыре и желчных протоках.

Наличие камней в желчном пузыре с периодическим болевым синдромом это калькулезный холецистит – камни в желчном пузыре.

Причины образования желчнокаменной болезни полностью не изучены.

Наиболее частые причины:

  • Беременность
  •  нерегулярное питание (переедание, голодание)
  • дискинезия желчных путей
  • ожирение
  • прием гормональных контрацептивов
  • заболевания поджелудочной железы
  • нарушение иммунного статуса
  • малоподвижный образ жизни
  • наследственная предрасположенность
  • гемолитическая анемия

Основной и самый частый симптом ЖКБ — боль в правом подреберье. Боль чаще всего связана с приемом жирной пищи. Боль относительно постоянная, но интенсивность ее может колебаться, причем слабая боль не говорит о слабом воспалении, и наоборот, сильная боль может бесследно пройти. Боль при желчнокаменной болезни может распространяться в разном направлении и даже имитировать или стимулировать приступ стенокардии.

Повышение температуры тела отмечается при любых формах ЖКБ, в том числе до 37’-38’С — в виде коротких подъемов, сопровождающих болевой синдром; до 38’-40’С— в виде резких приступов с ознобами и короткой нормализацией температуры тела.

Основным методом диагностики ЖКБ это УЗИ брюшной полости, при соответствующей клинической картине, если при узи выявляются конкременты в желчном пузыре это верный признак желчнокаменной болезни. При УЗИ очень важно обратить внимание на печень, толщина и однородность стенок желчного пузыря (это указывает на степень воспаления) и наличие конкрементов в желчных протоков.

Так же важным является выполнение ЭГДС (гастроскопия), для исключения язвенной болезни желудка и 12п.к. которое может быть причиной болей на фоне камне носительства.

Осложнения ЖКБ:

  • Вторичное воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
  • Механическая желтуха (конкременты в желчных протоках)
  • Водянка желчного пузыря (отключенный желчный пузырь)
  • Перфорация желчного пузыря (на фоне острого воспаления прободение стенки пузыря)
  • Рак желчного пузыря

Лечение ЖКБ. Хронического калькулезного холецистита (наличие камней в желчном пузыре и периодических болевых приступов) оперативное.

В настоящее время основной метод оперативного лечения ЖКБ и удаления желчного пузыря — лапароскопическая холецистэктомия. При редких случаях выполняют холецистэктомию лапаротомным путем. Обе операции проводятся под общим наркозом, по одной и той же принципиальной схеме удаляется весь желчный пузырь с камнями. При традиционной холецистэктомии удаление желчного пузыря у больных проводится через разрез на брюшной стенке длиной 15-20 см. При лапароскопическом методе операции — специальными манипуляторами, лапароскопом и другими аппаратами через миниатюрные сантиметровые разрезы на брюшной стенке.

В нашем учреждении производятся вышеуказанные операции с применением лазера, что обеспечивает более стерильные и менее травматичные условия операции.

В послеоперационном периоде на ряду с консервативной терапией производится послеоперационная лазерная терапия, что обеспечивает скорейшее выздоровление пациентов.

Наверх